• Zabiegi stopy

    Szycie zerwanego ścięgna Achillesa

    Nieleczona tendinoza ścięgna Achillesa prowadzi do zmniejszenia wytrzymałości mechanicznej ścięgna i zwiększenia ryzyka przerwania jego ciągłości. Zerwanie ścięgna Achillesa występuje z reguły u mężczyzn w średnim wieku, którzy rozpoczynają uprawianie sportu i zbyt szybko zwiększają objętość jednostek treningowych. Ścięgno Achillesa może ulec uszkodzeniu również u osób prowadzących siedzący tryb życia i okazjonalnie podejmujących aktywność ruchową. Do zerwania ścięgna Achillesa dochodzi w momencie nagłego i silnego obciążenia - zdarza się to często podczas biegu pod górę lub w trakcie zeskoku na nierówne podłoże z wymuszonym zgięciem grzbietowym stopy. W momencie zerwania pacjenci zgłaszają słyszalny trzask i uczucie ostrego bólu w tylnej części łydki. Palpacyjnie może być wyczuwalna przerwa między kikutami ścięgna,…

  • Zabiegi stopy

    Leczenie złamań kostek goleni

    Złamania kostek goleni należą do częstych urazów w obrębie kończyny dolnej. Mechanizm złamania jest najczęściej pośredni – dochodzi do niego, gdy stopa ustawia się pod kątem do podłoża, a podudzie ulega rotacji. Taka sytuacja może wystąpić podczas nagłego zwrotu w trakcie biegu, utknięcia obciążonej stopy, zeskoku na źle postawioną stopę, a także w wyniku wypadku komunikacyjnego. Ze względu na fakt, że są to złamania wpływające na wzajemne dopasowanie powierzchni stawowych stawu skokowego, leczenie musi doprowadzić do pełnego odtworzenia prawidłowych warunków anatomicznych tej okolicy. W przypadku złamań niestabilnych wskazane jest leczenie operacyjne. Złamania stabilne poddają się natomiast leczeniu zachowawczemu, choć należy zaznaczyć, że u osób aktywnych sportowo czasem podejmuje się także…

  • Zabiegi stopy

    Leczenie płaskostopia

    Płaskostopie (platfus) polega na patologicznym obniżeniu się łuku poprzecznego i/lub podłużnego stopy. Płaskostopiu mogą towarzyszyć deformacje palców, np. paluch koślawy, palce młotkowate i szponiaste. Ból podczas chodzenia oraz problem z doborem wygodnego obuwia jest głównym powodem wizyt u ortopedy, fizjoterapeuty bądź podologa. Profesjonalna diagnostyka płaskostopia oraz regularna kontrola stanu stóp pozwalają na podjęcie odpowiednich kroków spowalniających tempo rozwoju zniekształcenia, korekcję wady lub leczenie bolesnych skutków płaskostopia.

  • Zabiegi stopy

    Leczenie palucha sztywnego

    Paluch sztywny (hallux rigidus) stanowi drugie obok palucha koślawego najczęstsze schorzenie dotyczące pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego. Istotą choroby jest postępujące ograniczenie zgięcia grzbietowego palucha oraz dolegliwości bólowe stawu podczas chodu. Sztywność palucha wynika ze zmian zwyrodnieniowych, które powstają na bazie różnych czynników. Wybór metody leczenia jest zależny od stopnia zaawansowania choroby – początkowe stadia można leczyć zachowawczo poprzez terapię manualną, wkładki ortopedyczne oraz modyfikację obuwia. W przypadku bardziej nasilonych objawów podejmuje się leczenie operacyjne, które może polegać na usunięciu zmian zwyrodnieniowych, całkowitym usztywnieniu stawu lub wykonaniu endoprotezoplastyki (wszczepieniu sztucznej protezy stawu).

  • Zabiegi stopy

    Operacja palca młotkowatego

    Palec młotkowaty to deformacja najczęściej dotycząca drugiego i trzeciego palca stopy. Obserwuje się uniesienie palca i jego zakrzywienie. Zniekształcenie stopniowo narasta, powodując bolesny konflikt grzbietu palca z noskiem obuwia. Obecność palca młotkowatego może sugerować problem z płaskostopiem poprzecznym. Skuteczne leczenie polega na operacyjnej korekcji zniekształcenia, nierzadko z uwzględnieniem korekcji haluksa i odtworzeniem prawidłowych sklepień stopy.

  • Zabiegi stopy

    Leczenie niestabilności stawu skokowego

    Niestabilność stawu skokowego stanowi częste powikłanie tzw. "skręceń kostki". Niestabilność może wynikać z całkowitego przerwania ciągłości więzadeł lub może być skutkiem nieprawidłowego wygojenia się więzadła w nadmiernym wydłużeniu. Niestabilność stawu skokowego zwiększa ryzyko ponownych skręceń stawu oraz może prowadzi do przedwczesnej choroby zwyrodnieniowej stawu, która ma charakter nieodwracalny. Objawia się stopniowym ograniczeniem ruchomości i dolegliwościami bólowymi podczas chodzenia. Leczenie operacyjne niestabilności stawu skokowego polega na naprawie lub rekonstrukcji uszkodzonych więzadeł, przy czym procedury te może poprzedzać artroskopia stawu skokowego, podczas której zaopatruje się uszkodzenia wewnątrzstawowe (sam zabieg rekonstrukcji więzadeł, które są de facto wzmocnieniem torby stawowej lub przebiegają na zewnątrz stawu nie wymaga eksploracji stawu). Znacznie rzadziej niestabilność stawu skokowego…

  • Zabiegi stopy

    Wazektomia

    Wazektomia (łac. vasotomia, vas – naczynie oraz gr. ektomía – wycinać) jest najbardziej znaną, najefektywniejszą i całkowicie bezpieczną metodą męskiej antykoncepcji. Jest to bardzo popularny zabieg od wielu lat stosowany w USA. Szacuje się, że w USA 20% mężczyzn po 35. roku życia poddało się wazektomii, a każdego roku wykonuje się nawet pół miliona tego typu procedur. W Polsce metoda ta przez lata była niedostępna, a obecnie zyskująca na coraz większej popularności. Wazektomia w porównaniu do innych metod antykoncepcji mieni się tą najbardziej skuteczną w zapobieganiu ciąży. Współczynnik niepowodzenia tej metody jest znikomy, dlatego też coraz więcej mężczyzn decyduje się na ten krok. Skuteczność metody sięga powyżej 99,8%. Dodatkowo w…

  • Zabiegi stopy

    Operacja stulejki

     Stulejka polega na zwężeniu napletka, co powoduje niemożność jego zsunięcia z żołędzi prącia. Stulejka może występować u małych chłopców orazu dorosłych mężczyzn. Plastykę napletka i zabieg usunięcia stulejki wykonuje się, jeśli dziecko ma 3 lata i nadal nie jest możliwe odprowadzenie napletka. U dorosłych celem zabiegu jest profilaktyka stanów zapalnych oraz usprawnienie funkcji penisa w trakcie stosunku seksualnego. Plastyka napletka jest prostym, niebolesnym i bezpiecznym zabiegiem. W przypadku podejrzenia stulejki wskazana jest wizyta u urologa, który oceni niepokojące zmiany na prąciu i w razie konieczności zaproponuje odpowiednie leczenie.   Stulejka – objawyJak rozpoznać problem ze stulejką? U dzieci do drugiego roku życia lekkie przyleganie napletka do żołędzi penisa jest zjawiskiem…

  • Zabiegi stopy

    Operacja haluksów

    Haluks, inaczej paluch koślawy, należy do najczęściej diagnozowanych schorzeń w obrębie stopy. Pierwszym niepokojącym objawem, z którym pacjenci zazwyczaj zgłaszają się do ortopedy, jest widoczna wypukłość na przyśrodkowej stronie przodostopia oraz przekrzywienie palucha w kierunku pozostałych palców. Zniekształceniu może towarzyszyć ból utrudniający użytkowanie standardowego obuwia. Obecnie jedyną skuteczną metodą leczenia haluksa pozwalającą na trwałą korekcję ustawienia dużego palca jest zabieg operacyjny. Wskazaniem do leczenia operacyjnego jest ból stopy wynikający z zaburzeń biomechaniki towarzyszących haluksowi oraz trudności w doborze obuwia.

  • Zabiegi stopy

    Artrodeza stawu skokowego i stopy

    Usztywnienie stawu (artrodeza) jest zabiegiem operacyjnym trwale znoszącym ruchomość stawu. Artrodeza polega na usunięciu powierzchni stawowych i resekcji tkanki kostnej, a następnie stabilnemu zespoleniu kości tak, aby uległy trwałemu zrośnięciu. Wykonanie ruchu w miejscu operowanego stawu jest niemożliwe, co jest efektem zamierzonym – dzięki usztywnieniu stawu uzyskuje się zniesienie dolegliwości bólowych, korekcję wadliwego ustawienia stawu i przywrócenie funkcji podporowej kończyny. Artrodeza stawu skokowego stanowi „złoty standard” leczenia zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej oraz stanów pourazowych z nieodwracalnym uszkodzeniem chrząstki stawowej. Chirurg może dodatkowo dokonać usztywnienia stawów w obrębie stopy, co jest wykorzystywane w wybranych zabiegach korekcyjnych utrwalonego płaskostopia i stopy końsko-szpotawej u dorosłych.